Ο οργανισμός λειτουργεί σήμερα 64 θεραπευτικά προγράμματα υποκατάστασης σε όλη την επικράτεια, 9 «στεγνά» θεραπευτικά προγράμματα και δύο προγράμματα σε φυλακές, ενώ έχει την επιστημονική και διοικητική εποπτεία 75 κέντρων πρόληψης. Πιο συγκεκριμένα, το 2018 εξυπηρετήθηκαν 8.105 άτομα στα προγράμματα υποκατάστασης και 727 άτομα στα στεγνά προγράμματα. Διαθέτει επίσης πλήθος άλλων υποστηρικτικών υπηρεσιών για τον ευάλωτο αυτό πληθυσμό, από τις οποίες εξυπηρετήθηκαν 24.754 περιστατικά το έτος 2017.
Ο ΟΚΑΝΑ επίσης συμβάλλει στην προάσπιση της δημόσιας υγείας μέσω των προγραμμάτων μείωσης της βλάβης, όπως, ανάμεσα σε άλλα, το Δίκτυο Άμεσης Παρέμβασης που υλοποιεί σε συνεργασία με την Περιφέρεια Αττικής, το ΚΕΘΕΑ και το Δήμο Αθηναίων ή το πρόγραμμα εξάλειψης της ηπατίτιδας C, σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.