Νέο θεραπευτικό πρωτόκολλο του ΕΟΔΥ για αντιμετώπιση ασθενών με COVID-19 (κολχικίνη)
Σύνοψη της Πνευμονολόγου Ασημίνας Ζανιά
Η κολχικίνη θα δίδεται ΑΥΣΤΗΡΑ μόνο μετά από συνταγογράφηση του θεράποντος ιατρού
Πριν λίγο ήρθε επισήμως,μέσω του Ιατρικού μας Συλλόγου, το νέο θεραπευτικό πρωτόκολλο του ΕΟΔΥ για αντιμετώπιση ασθενών με COVID-19 (κολχικίνη).
Με αφορμή αυτή τη νέα και ελπιδοφόρα εξέλιξη έχω να τονίσω τα εξής:
1 – Η κολχικίνη θα δίδεται ΑΥΣΤΗΡΑ μόνο μετά από συνταγογράφηση του θεράποντος ιατρού
Η κολχικίνη θα δίδεται ΑΥΣΤΗΡΑ μόνο μετά από συνταγογράφηση του θεράποντος ιατρού, όταν κρίνει ότι ένας ασθενής του, που είναι επιβεβαιωμένο κρούσμα Covid-19, πληρεί τα κριτήρια για να την λάβει.
2 – ΜΗΝ ΠΑΤΕ από τώρα στα φαρμακεία
ΜΗΝ ΠΑΤΕ από τώρα στα φαρμακεία να προμηθευτείτε κολχικίνη για προληπτικούς λόγους. Δεν θα σας δοθεί κατ΄αρχάς. Αλλά το σημαντικότερο είναι ότι μπορεί η χορήγησή της να έχει και ΣΟΒΑΡΕΣ παρενέργειες,όταν τη λάβει ένα άτομο που δεν τη χρειάζεται.
3 – Η Κολχικίνη χορηγείται σύμφωνα με τις νέες οδηγίες,ως εξής:
Οι ασθενείς(που είναι θετικοί στον Covid-19) ηλικίας από 60 ετών και άνω ή ασθενείς με ηλικία 18-59 ετών που έχουν ένα από τα κάτωθι κριτήρια συνιστάται να λαμβάνουν κολχικίνη 0.5 mg BID τις 3 πρώτες ημέρες και 0.5mg QD για επιπλέον 27 ημέρες.
Τα κριτήρια για τις ηλικίες 18-59 είναι:
• ΒΜΙ μεγαλύτερο ή ίσο των 30 Kg/m2
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Υπέρταση μη καλά ελεγχόμενη (συστολική μεγαλύτερη ή ίση των 150 mmHg)
• Άσθμα, Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια
• Καρδιακή ανεπάρκεια
• Στεφανιαία νόσος
• Πυρετός άνω των 38.00C τις τελευταίες 48 ώρες
4 – Η κολχικίνη συνιστάται να ΜΗΝ χορηγείται στις κάτωθι περιπτώσεις:
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (νόσος του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα), χρόνια διάρροια ή δυσαπορρόφηση
• Προϋπάρχουσα προοδευτική νευρομυϊκή νόσος
• Σπειραματική διήθηση (eGFR) < 30 mL/min
• Σοβαρή ηπατική νόσος
• Εγκυμοσύνη ή θηλασμός ή πιθανότητα εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή για 6 μήνες μετά την τελευταία δόση του φαρμάκου
• Ιστορικό αλλεργικής αντίδρασης ή σημαντική ευαισθησία στην κολχικίνη
• Ασθενείς που λαμβάνουν χημειοθεραπεία για καρκίνο
• Ασθενείς που λαμβάνουν μακρολίδη, κυκλοσπορίνη ή βεραπαμίλη
Το πλήρες κείμενο του θεραπευτικού πρωτοκόλλου για την κολχικίνη (PDF)
ΠΗΓΗ
Η αναδημοσίευση άρθρων στο Nucleus γίνεται για λόγους ενημέρωσης και δεν σημαίνει απαραιτήτως αποδοχή των απόψεων που εκφράζονται.
